Nuevo Parte de Accidente
Nº Expediente
DNI/NIE/NIF*
Nombre
Apellido 1
Apellido 2
E-mail
Fecha del accidente
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Descripción
Actividad
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Alpinismo
Barranquismo
Bloque
BTT
Carreras por montaña
Dry tooling
Escalada alta montaña
Escalada artificial
Escalada en crestas
Escalada en escuela
Escalada en hielo
Esquí Alpino
Esquí de fondo
Esquí fuera pista
Esquí de montaña/Splitboard
Espeleología
Vía Ferrata
Nordic walking
Montañismo/Progresión por terreno abrupto
OTROS
Prueba deportiva
Rapel
Raquetas de nieve
Rocódromo
Senderismo
Snowboard
Snow de montaña
Otros
Pais
Afganistán
Albania
Alemania
Andorra
Angola
Anguila
Antártida
Antigua y Barbuda
Antillas holandesas
Arabia Saudí
Argelia
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaiján
Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Bélgica
Belice
Benín
Bermuda
Bhután
Bielorrusia
Bolivia
Bosnia Herzegovina
Botswana
Bouvet Is.
Brasil
Brunei
Bulgaria
Burkina Faso
Burundi
Cabo Verde
Camboya
Camerún
Canadá
Chad
Checa, República
Chile
China
Chipre
Christmas (Isla)
Cocos (Islas)
Colombia
Comoros
Congo
Corea del Norte
Corea del Sur
Costa de marfil
Costa Rica
Croacia
Cuba
Dinamarca
Djibuti
Dominica
Dominicana, República
Ecuador
Egipto
El Salvador
Emiratos Árabes Unidos
Eritrea
Eslovaquia
Eslovenia
España
Estados Unidos de América
Estonia
Etiopía
Feroe
Fiji
Filipinas
Finlandia
Francia
Gabón
Gambia
Georgia
Ghana
Gibraltar
Grecia
Grenada
Groenlandia
Guadalupe
Guam
Guatemala
Guayana francesa
Guinea
Guinea Equatorial
Guinea-Bissau
Guyana
Haití
Heard y McDonald (Islas)
Honduras
Hong Kong
Hungría
India
Indonesia
Irak
Irán
Irlanda
Islandia
Islas Caimán
Islas Cook
Islas Vírgenes (RU)
Israel
Italia
Jamaica
Japón
Jordania
Kazajstán
Kenia
Kirguistán
Kiribati
Kuwait
Laos
Lesotho
Letonia
Líbano
Liberia
Libia
Liechtenstein
Lituania
Luxemburgo
Macao
Macedonia
Madagascar
Malasia
Malawi
Maldivas
Mali
Malta
Malvinas (Falkland) (Islas)
Marianas del norte
Marruecos
Marshall (Islas)
Martinica
Mauricio
Mauritania
Mayotte (FR.)
México
Micronesia
Moldova
Mónaco
Mongolia
Montserrat
Mozambique
Myanmar
Namibia
Naurú
Nepal
Nicaragua
Níger
Nigeria
Niue
Norfolk Is.
Noruega
Nueva Caledonia
Nueva Zelanda
Omán
Países Bajos
Pakistán
Palau
Panamá
Papúa-Nueva Guinea
Paraguay
Perú
Pitcairn
Polinesia francesa
Polonia
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Reino Unido
República Centroafricana
Reunión
Ruanda
Rumanía
Rusia
S. Georgia y S. Sandwich (Islas)
Sahara Occidental
Saint Kitts & Nevis
Samoa
Samoa Americana
San Marino
San Pedro y Miquelón (FR.)
San Vicente y Granadinas
Santa Lucía
Santo Tomé y Príncipe
Senegal
Seychelles
Sierra Leona
Singapur
Siria
Solomon (Islas)
Somalia
Sri Lanka
St. Helena
Sudáfrica
Sudán
Suecia
Suiza
Suriname
Svalbard y Jan Mayen (Islas)
Swazilandia
Tailandia
Taiwán
Tanzania
Tayikistán
Territorio Británico en el Indico
Territorios franceses del sur
Timor oriental
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad y Tobago
Tunisia
Turcas y Caicos
Turkmenistán
Turquía
Tuvalu
U.S. Minor Outlying Islands
Ucrania
Uganda
Uruguay
Uzbekistán
Vanuatu
Vaticano (Ciudad del)
Venezuela
Vietnam
Vírginenes Is.
Wallis y Futuna (Islas)
Yemen
Yugoslavia (ex)
Zaire
Zambia
Zimbabwe
Provincia
-
Álava
Albacete
Alicante
Almería
Asturias
Ávila
Badajoz
Barcelona
Burgos
Cáceres
Cádiz
Cantabria
Castellón
Ceuta
Ciudad Real
Córdoba
Coruña, A
Cuenca
Extranjero
Girona
Granada
Guadalajara
Guipuzcoa
Huelva
Huesca
Illes Balears
Jaén
Lanzarote
León
Lleida
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Madrid
Málaga
Melilla
Murcia
Navarra
Ourense
Palencia
Palmas, Las
Pontevedra
Rioja, La
Salamanca
Segovia
Sevilla
Soria
Tarragona
Tenerife, S.C.
Teruel
Toledo
Valencia
Valladolid
Vizcaya
Zamora
Zaragoza
Macizo Montañoso
Nombre del Paraje
Lugar
Tipo de accidente
-
Avalancha de nieve
Rotura de anclaje
Anclaje mal colocado
Caída de piedras
Rotura de cuerda
Extravío
Enganche de cuerdas
Caída en vertical
Colisión con rocas
Colisión con objetos
Problemas físicos
Enriscamiento
Tropiezos (caída al mismo nivel)
Salto a pozas de agua caída en escalada
Deslizamiento por pendiente
Incomunicación por meteorología
Colisión con personas
Otro:
Otros
Festivo
Entrenamiento
Actividad personal
Actividad organizada
Nº Responsables
Tamaño del grupo
Hospitalización
Centro hospitalizacion
Urgencia
Centro de urgencias
Hubo rescate
Grupo rescate
Medios intervinientes
Atención sanitaria en
Rellene los siguientes datos si son diferentes a los de su licencia
Teléfono Móvil
Dirección
Población
C.P
He leido
las condiciones
y estoy de acuerdo
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